Hystéroscopie

Hystéroscopie

L’hystéroscopie est une méthode endoscopique mini-invasive avec laquelle nous pouvons examiner l’intérieur de l’utérus.
Il s’agit d’une caméra spécialement conçue, de la taille d’un crayon, qui est insérée par voie intravaginale à travers le col de l’utérus.
Cela se fait sous anesthésie générale, bien que dans certains cas, cela puisse se faire sans.
Avec cette méthode, on peut littéralement voir toute la cavité endométriale et intervenir de manière sélective si nécessaire, c’est pourquoi elle présente un avantage par rapport au curetage classique de l’utérus, qui est une technique « aveugle ».

L’hystéroscopie peut être simplement diagnostique, excluant ainsi une pathologie suspectée, ou invasive, c’est-à-dire traiter une lésion.
Les opérations qui peuvent être réalisées de cette manière sont l’élimination des polypes, des fibromes, la dissolution des adhérences et de la cloison utérine, l’élimination des restes de trophoblastes.

Comme nous l’avons mentionné ci-dessus, avec l’hystéroscopie, nous pouvons intervenir de manière sélective sur les points pathologiques de l’utérus, en ayant toujours un contact visuel, réduisant au minimum les dommages aux tissus sains adjacents.

Polypes utérins

Les polypes utérins font partie des maladies utérines bénignes les plus courantes.
Il s’agit d’un type d’hypertrophie locale de la couche interne de l’utérus, appelée endomètre.

Ils peuvent apparaître à tout âge, soit avec pour principal symptôme un saignement vaginal indolore, soit complètement asymptomatiques. Leur fréquence dans la population féminine varie de 6 à 12 %.

Les facteurs qui prédisposent à leur apparition sont

• augmentation des taux d’œstrogènes dans le sang (endogènes ou exogènes)
• traitement au tamoxifène
• obésité

Le diagnostic avec l’échographie transvaginale est désormais simplifié, puisqu’il s’agit d’un examen courant et indolore qui est systématiquement réalisé au cabinet médical.
En cas de suspicion lors de l’échographie, l’étape suivante est l’hystéroscopie, qui dissipera tous les doutes et en même temps le polype sera retiré.

En général, il est recommandé au gynécologue de les retirer par la méthode hystéroscopique, car les polypes sont l’une des causes de l’infertilité, tandis qu’un faible pourcentage d’entre eux peuvent évoluer vers une tumeur maligne (environ 95 % des polypes de l’endomètre sont bénins).